🏥 #94 Dospeje ministerstvo a LOZ k dohode?
Novinky z minulého týždňa v zdravotníctve za 3 minúty.
Dobré ránko.
Minulý týždeň som bol prekvapený, že lekári nepoužívajú ChatGPT. Tento týždeň som prekvapený, koľkí sa prihlásili na náš Online Workshop: ChatGPT pre lekárov a lekárky v praxi.
(Zľavnené lístky sa rozchytali ešte pred 7:00. Skôr, ako som sa zobudil. 😅)
Pridali sme teda ďalšie miesta a aj prístup k video záznamu – ak to v januári nestíhaš, alebo máš službu.
👉👉 Info a prihlášku nájdeš tu na linku.
V poslednom tohtoročnom Reporte MD sa dozvieš:
🥼 Update: MZ vs. LOZ
⚖️ Obmedzenia elektronických receptov
📉 WHO: Zdravotníctvo nie je pre vlády priorita
🎉 Nový odborný newsletter
Užívaj!
Dr. Tomáš Havran, Dr. Dominika Šafárová, Radoslav Heriban
Týždeň v zdravotníctve na Slovensku
🥼 Už zajtra sa môže rozlúsknuť spor MZ a LOZ. Dúfam. Celá táto situácia sa dostáva do úrovne „si s nami, alebo proti nám”, extrémne polarizuje aj zdravotníkov a odborná diskusia ide často bokom.
Zopár kľúčových správ k tejto téme:
Prezident podpísal zákon o dostupnosti zdravotnej starostlivosti, ktorý prichystala vláda a schválil tesne parlament.
Amnesty International je znepokojená jeho znením a nútenou prácou, ktorá je podľa nich v rozpore s Medzinárodným právom.
Minister tvrdí, že 16 z 19 podmienok memoranda je splnených.
Visolajský tvrdí, že všetci lekári stiahnu výpovede, ak vláda začne dodržiavať dohody.
Včera stovky lekárov z fakultných a univerzitných nemocníc podali výpovede z nadčasov na zvýšenie tlaku.
Vyzerá, že sitácia iba eskaluje. Hádam však, že rozum preváži a vyjednávanie dospeje k dohode pred novým rokom. O výsledku sa určite dozvieš.
⚖️ Keď sa zákony prijímajú na poslednú chvíľu a neprechádzajú riadnym procesom, tak sa stávajú aj takéto chyby. Od 1. januára nie je možné lieky nehradené z VZP predpísať elektronicky. MZ SR o tejto chybe vraj vie a hľadá spôsob, ako ju odstrániť. Prezident však zákon už podpísal.
🦠 Martin Smatana upozornil na tento rozhovor so šéfom Národného kontrolného úradu (NKÚ). Okrem iného úrad kontroloval aj MOMky. A teraz sa drž.
Zistili, že:
nevieme, koľko sme mali MOMiek
úhrady išli, ale nevieme, či sa práca vykonala
MOMky vytočili vrátane testov 315 miliónov
register o vykonaných testoch bol zmazaný
výzvy na pridelenie MOMky boli netransparentné
Viac zistení nájdeš v rozhovore, alebo Martinovom statuse a neskôr vo zverejnenej analýze.
Povieš si OK. Bola pandémia, lepšie sa nedalo. Problém je však, že sa nemáme ani ako poučiť, lebo sme všetko „zabudli”. No a ďalšia pandémia môže byť za rohom.
🏦 ÚDZS: Od 1. januára 2025 zmení zdravotnú poisťovňu viac ako 114-tisíc poistencov. Najväčší prírastok má ZP Dôvera (+ takmer 37-tisíc poistencov). Naopak, VšZP stratila vyše 32-tisíc poistencov, a ZP Union eviduje úbytok 5-tisíc poistencov.
Trend prechodu poistencov zo štátnej poisťovne do súkromných pokračuje, no celkový počet prihlášok klesol oproti minulému roku o 37-tisíc. –T.H.
Zdravotníctvo vo svete
📉 Financovanie zdravotníctva už nie je pre vlády priorita, vyplýva z nového reportu WHO.
V roku 2022 došlo k poklesu priemerných vládnych výdavkov na zdravotníctvo na obyvateľa vo všetkých príjmových skupinách krajín v porovnaní s rokom 2021 – kedy došlo k nárastu počas pandémie.
4,5 miliardy ľudí na svete pritom nemá prístup k základným zdravotníckym službám a 2 miliardy čelia finančným ťažkostiam kvôli nákladom na zdravotnú starostlivosť. WHO vyzýva vlády, aby zvýšili verejné financovanie zdravotníctva.
👔 Minulý týždeň sme písali o atentáte na CEO UnitedHealthcare. Polícia odvtedy zatkla hlavného podozrivého.
Je ním 26-ročný Luigi Mangione. Akademicky úspešný softvérový inžinier z privilegovanej rodiny. Býval aktívny na sociálnych sieťach – jeho údaje sedia s účtom na Reddite, kde sa autor sťažuje na chronické bolesti chrbtice a „brain fog”. Pre bolesti chrbtice podstúpil aj operáciu.
Na internete sa stretáva so znepokojivo veľkou podporou. Jednak pre svoj výzor, jednak pre to, že mnohých Američanov hnevá ich zdravotný systém. –R.H
Z Praktik MD
🎉 Nový odborný newsletter!
Mladá všeobecná lekárka Dominika Šafárová ti v Praktik MD prinesie každý mesiac praktické novinky, diagnostický postupy, tipy a legislatívne postrehy zo sveta VLD. O Dominike a jej newslettri viac tu.
Prvé vydanie vyjde už zajtra. Malý teaser:
🦠 Od začiatku roka 2024 pozorujeme výrazný nárast počtu prípadov čierneho kašľa.
📈 Zatiaľ čo v roku 2023 sme na Slovensku zaznamenali 223 prípadov, v roku 2024 k 19. 11. je to už viac ako 5500 prípadov.
Najvyššiu vekovo-špecifickú chorobnosť sme zaznamenali u dojčiat do 1 roka, ktoré predstavujú najohrozenejšiu skupinu pre ťažký priebeh ochorenia.
📋 10 podstatných bodov:
V katarálnom štádiu (prvé 1-2 týždne) pertussis neodlíšime od iných respiračných nákaz (bolesť hrdla, nádcha, zvýšená teplota, kašeľ).
U očkovaných osôb môžu byť príznaky ochorenia miernejšie, charakterizované len dlhotrvajúcim kašľom bez typických záchvatov v paroxyzmálnom štádiu. 💉
Základom včasnej diagnostiky je PCR ster zo zadnej steny nosohltana (do 3 týždňov od začiatku symptómov). Protilátky IgA + IgG má zmysel vyšetrovať len pri trvaní príznakov viac ako 3 týždne.
Testujeme osoby s príznakmi respiračného ochorenia, ktoré boli v kontakte s pacientom s pertussis, pacientov s protrahovaným kašľom, ktorý je sprevádzaný napínaním na vracanie, symptomatických seniorov, polymorbídnych pacientov, imunodeficientných pacientov a tehotné ženy. 👥
Liekom voľby potvrdenej infekcie sú makrolidy, alternatívne kotrimoxazol (dávkovanie v tabuľke nižšie) + antitusiká. 💊
Liečba nemusí mať výrazný efekt na intenzitu a trvanie kašľa, najmä ak sa nasadí až v paroxyzmálnom štádiu – kašeľ pri pertussis môže trvať týždne až mesiace (v anglosaskej literatúre tzv. kašeľ 100 dní)….. –D.Š.
Celý text si môžeš prečítať v zajtrajšej premiére Praktik MD.
Prihlás sa na odber, nech ti neujde!
Konferencie a kurzy
Z nového Angio MD#2
🩻 Česká radiologická společnost organizuje veľmi kvalitné kurzy Ultrasonografie brucha. Najbližšie 16. 1.-18. 1. 2025 v Mikulove. Majú ešte voľné miesta!
Rôzne z minulého týždňa
💸 V tomto blogu Martin Smatana zanalyzoval, aké sú platy lekárov na Slovensku v porovnaní s Českou republikou. Čerpal najmä z NCZI a českého UZIS.
▶️ Výborná diskusia z Kácečka minulý týždeň, kde sa českí a slovenskí analytici pozreli na to, „kde nastal rozchod slovenského a českého zdravotníctva.”
🗓️ Tu si môžeš stiahnuť Year compas. Zopár stranový dokument, ktorý odporúčam vytlačiť a v kľude si cez Vianoce vyplniť reflexiou a plánmi do 2025. Za mňa výborný tool. Pro tip: Porovnaj sa s partnermi alebo priateľmi!
Vďaka za prečítanie a vidíme sa v 2025! Užívaj Vianky. 🎄
Páči sa ti Report MD? Chceš ho podporiť? Zdieľaj ho medzi tvoju komunitu. 💙