🏥 #109 Preventívne sono prsníkov sa ruší
Novinky z minulého týždňa v zdravotníctve za 3 minúty.
Dobré ránko.
Sviatky, nesviatky, Report MD máš v inboxe 💪
Ja som ich strávil na Myjave. V prírode. Predtým ako sa spýtaš, nie, nemám odtiaľ rodinu. Chcel som si len užiť tie kvitnúce ovocné stromy a zeleň. (Máte to tam pekné, myjaváci!)
V dnešnom Reporte:
🎗️ Viac vyšetrení ≠ viac zdravia
💰 Transakčná daň v zdravotníctve
🍊 „LAB LEAK”
Užívaj!
Dr. Tomáš Havran, Dr. Peter Leško, Radoslav Heriban
Týždeň v zdravotníctve na Slovensku
🎗️ Viac vyšetrení ≠ viac zdravia. Od júla sa ruší preventívne sono prsníkov. Na prvý pohľad šok. Na druhý? Výsledok dôkazmi podloženej medicíny. Nízka senzitivita smeruje k falošnej istote a tá k zbytočnej záťaži systému aj pacientiek. Toto je presne ten moment, keď sedliacky rozum nefunguje a nastupujú dáta.
💰 To, že transakčná daň je ekonomická somarina, už vieme. Zdaňuje „prietok” peňazí bez ohladu, či sa pri ňom tvorí zisk. To sa v zdravotníctve deje často. Niektoré subjekty v zdravotníctve sú od nej oslobodené, iné nie. Prečo? Lebo. SaS ju navrhuje zrušiť úplne, alebo aspoň pre zdravotníctvo. Už aj minister Šaško priznal, že „transakčná daň spôsobuje v zdravotníctve vážne komplikácie.” Či je to len aktuálna koaličná rebélia, alebo sa to dotiahne do konca, uvidíme.
🏥 ÚDZS komentoval predložené obchodno-finačné plány zdravotných poisťovní: Všetky tri plánujú ukončiť rok 2025 v pluse. Čiže neplánujú prehajdákať peniaze svojich poistencov. Čo ale môže prísť do cesty? Vysoké výdavky na lieky, nenaplnené úsporné opatrenia MZ SR, tlak ambulantného sektoru a neisté príjmy zo štátneho rozpočtu. Úrad bude hospodárenie monitorovať a v prípade strát zasiahne s ozdravným plánom. Celá správa tu. –T.H.
Zdravotníctvo vo svete
🚺 Do nemocnice nakráča približne 30 mužov vedených europoslancom, aby „zatkli” lekárku za to, že vykonala legálnu neskorú interrupciu. Obkľúčia ju na 2 hodiny, nadávajú jej a nazývajú ju sériovou vrahyňou. Europoslanec si spraví aj videjko, zverejní ho na Facebook pre svojich voličov. Aj takto to vyzerá v Poľsku napriek už beztak prísnym podmienkam na legálnu interrupciu.
🍊 Trumpova administratíva dala vládnej COVID webstránke update. Prvá vec, čo teraz uvidíš, keď otvoríš www.covid.gov je fotka Donalda Trumpa s obrovským nápisom „LAB LEAK”. Stránka Bieleho domu píše, že vírus unikol z laboratória v Číne. Kritizuje bývalého prezidenta Bidena, Svetovú zdravotnícku organizáciu a aj jednotlivé opatrenia prijaté počas pandémie ako lockdown alebo nosenie rúšok.
V skratke:
⛪ Na Veľkonočný pondelok zomrel pápež František.
🇺🇸 Počet prípadov osýpok v USA presiahol tento rok 800. –R.H.
Z Onko MD
Minulý týždeň vyšlo už štvrté vydanie nášho newslettra z onkológie. Dr. Peter Leško sa v ňom tématicky venuje vajíčkam.
🥚 Germinatívne nádory semenníkov: Klinické štádium I
Základom liečby klinického štádia I je orchiektómia (>99 % kurabilita). Relaps nastane v 25-35 % bez ohľadu na rizikové faktory a histologický podtyp.
Seminómy – relaps po orchiektómii nastane v 4-20 %.
🧪 Biomarkery ako invázia do rete testis alebo veľkosť tumoru (>4 cm) majú heterogénne dáta, nie sú uplatniteľné pre voľbu terapie.
💊 Adjuvantná chemoterapia zníži riziko relapsu, ale nadlieči >80 % pacientov bez zmeny OS.
🔍 Aktívna observácia je štandardom liečby. (>80 % sa vylieči orchiektómiou) –P.L.
A čo liečba neseminómov? Tam už je to komplikovanejšie. Čítaj viac tu. 😉
Spolu s Dr. Max 🤝
🏥 CRP v lekárni
CRP sa dá stanoviť rýchlo a presne aj v lekárni. Za pár minút, z kvapky krvi odobratej z prsta pacienta.
Ako to funguje?
Lekárne využívajú kvantitatívne analyzátory CRP s presnými výsledkami v mg/l.
Test pomáha pri rozlíšení vírusových a bakteriálnych infekcií a teda aj posúdení potreby antibiotickej liečby.
Interpretácia výsledkov CRP vyžaduje zohľadnenie viacerých faktorov, vrátane veku pacienta, dĺžky trvania symptómov a klinického obrazu.
📢 Lekárnici postupne získavajú širšie kompetencie, aby odbremenili lekárov pri manažmente bežných ochorení.
Viac o metodike a interpretácii výsledkov 👉 na tomto odkaze.
Rôzne
🩺 Dominika z Praktik MD ma minulý týždeň odrovnala. Dala dokopy 50+ svojich obľubených zdrojov pre (budúcich) všeobecných lekárov. Je to free, stačí sa len prihlásiť.
🇦🇺 Milujem videá od tohto austrálskeho „outdoor educatora”. Beau Miles už roky ukazuje, že príroda je proste mega vec. Jeden z najlepších storytellerov, akého poznám. Aj v tomto poslednom videu.
👩⚕️ Julka (🫶) mi odporučila knižku V pasti pohlaví. Je to skvelé intro do feminizmu a rovnosti príležitostí v česko-slovenskom kontexte. Autorka v nej rozbíja argumenty podporujúce rodové stereotypy. A dokonca cituje prieskum mladilekari.cz o ženách v zdravotníctve. –T.H.
Ako sa ti páčilo dnešné vydanie?
⭐⭐⭐⭐⭐ - Výborné. Kedy bude ďalšie?