🏥 #61 Covidová amnestia, zisky poisťovní a výpovede lekárov v Kórei pre navýšenie medikov.
Novinky z minulého týždňa v zdravotníctve za 3 minúty
Dobré ránko. Po dlhej dobe sa môžeme opäť vidieť. Píšte si do kalendára pondelok 4. marca o 18:00 v Manifeste.
Mysleli sme tentokrát však najmä na budúcich absolventov. Teda šiestakov a možno aj piatakov medikov a medičky. Na panelovú diskusiu sme si pozvali riaditeľku nemocnice, primára, HR špecialistku a mladého lekára. Prezradia, čo od absolventov očakávajú, čo sa pýtajú na pohovoroch a ako sa ubrániť nemiestnym otázkam, ak prídu. Vy a ja sa budeme pýtať a oni budú odpovedať.
V dnešnom Reporte MD:
🦠 Covidová amnestia od Kotlára
💼 Zisky poisťovní
🥼 Lekári podávajú výpovede pre navýšenie počtu medikov
💊 Opäť aj farmaceutky
Užívajte.
Páči sa ti Report MD? Chceš ho podporiť? Zdieľaj ho medzi tvoju komunitu. 💙
Týždeň v zdravotníctve na Slovensku
🦠 Poslanec Kotlár, splnomocnenec vlády pre prešetrenie manažmentu pandémie, navrhuje „covidovú amnestiu”. Konania o priestupkoch či pokuty by sa mohli zvrátiť pre desaťtisíce ľudí. Ministerstvo zdravotníctva opäť bez serióznej reakcie. Navyše, podľa doc. Petra Kováča sa táto amnestia môže vzťahovať aj na všetky ostatné priestupky v oblasti verejného zdravotníctva. Napríklad aj na tých rodičov, ktorí odmietli dať zaočkovať svoje deti.
💼 ÚDZS: Zdravotné poisťovne boli ku koncu 2023 v zisku. VšZP 17,2 milióna eur, Dôvera 14,4 milióna eur a Union 2,98 milióna eur. Najviac stúpla likvidita ZP Dôvera, ktorá má zároveň k dispozícii na bankovom účte najviac peňažných prostriedkov. ZP mali po novom povinnosť oznámiť, koľko minuli na odmeny za prepoisťovanie. Suma bola celkovo vo výške 5,6 milióna eur (teda jedna prihláška cca 45 eur). ÚDZS to vidí ako nehospodárne vynakladanie zdrojov z verejného zdravotného poistenia.
💰 K tzv. rozpočtovej vyhláške, o ktorej som písal minulý týždeň, prišlo ministerke zdravotníctva viac ako 80 pripomienok. Súkromným poisťovniam sa nezdá metodika prerozdelenia financií na základe case mixu. VšZP nesúhlasí so sumou určenou pre zdravotnícke pomôcky. Komore sestier chýba adresnosť zdrojov pre segment následnej a dlhodobej starostlivosti. Združenie záchraniek sa nezdá spájanie rozpočtu ambulantnej pohotovostnej služby, kúpeľnej starostlivosti, dopravnej zdravotnej služby a vrtuľníkovej a leteckej záchrannej zdravotnej služby, čo vnáša prvok netransparentnosti + viac priestoru pre poisťovne na presun týchto zdrojov.
Ambulanciám samozrejme vadí celkovo nízke navýšenie a očakávajú zavedenie poplatkov. O tom ministerstvo nechce ani počuť a riadiť ho, no zavedú sa aj bez neho. Komora zubných lekárov tiež kričí, že pri nízkom rozpočte si pacienti priplatia viac a dostupnosť klesne.
To, že nikto nie je spokojný je asi normálne. To nič nemení na veci, že koláč, z ktorého sa krája jednoducho nie je dosť veľký.
🇨🇿 Ministerka Dolinková sa minulý týždeň stretla v Prahe s českým ministrom zdravotníctva Vlastimilom Válekom. Diskutovali o posilnení bilaterálnej spolupráce v oblasti zdravotníctva. Rokovali o problematike digitalizácie zdravotníctva, liekovej politike a spolupráci v oblasti záchranných zdravotných služieb, čím sa otvára nová kapitola cezhraničnej spolupráce oboch krajín.
📢 Tejto vláde sa podarilo vypudiť bez dôvodu ďalšieho odborníka. Odvolaného hlavného hygienika Jána Mikasa od 15. februára nahradila vo funkcii doktorka Tatiana Červeňová.
Zdravotníctvo vo svete
🥼 154 sekundárnych lekárov pracujúcich v najväčších nemocniciach Južnej Kórey podalo výpovede v reakcii na plán vlády navýšiť počty medikov prijatých na lekárske fakulty. Podľa zahraničných médií by sa počet výpovedí v najbližších dňoch mohol vyšplhať na približne 2700. Kórejská vláda chce navýšením o 2000 študentov zlepšiť dostupnosť zdravotnej starostlivosti, mladí lekári však argumentujú, že takýto krok ovplyvní kvalitu vzdelávania a prehĺbi finančnú záťaž systému (znie to povedome, však?). Zástupca kórejského ministerstva zdravotníctva lekárom odkázal, že ak výpovede nestiahnu, budú voči nim vyvodené právne následky.
🧒 Milióny detí v USA trápia dlhodobé následky covidu. Najviac náchylnými sú deti, u ktorých bol zaznamenaný ťažší priebeh COVID-19. Najčastejšími symptómami sú strata čuchu a chute, „brain fog”, zrýchlený tep srdca a psychické ťažkosti, vrátane úzkostných porúch. Multisystémový zápalový syndróm u detí (MIS-C) sa považuje za najvážnejší dlhodobý následok, pri ktorom pacienti mladší ako 21 rokov trpia perzistujúcimi horúčkami a zápalmi postihujúcimi 2 a viac orgánových systémov, pričom ich stav si často vyžaduje hospitalizáciu. Dáta vyplývajú z trojročného výskumu.
Farmaceutky píšu lekárom
🍰 Pri liečbe obezity je dôležitá tímová práca. Slovenská lekárnická komora (SLEK) v spolupráci so Slovenskou obezitologickou asociáciou (SOA), Obezitologickou sekciou Slovenskej diabetologickej spoločnosti a Bratislavským samosprávnym krajom pripravujú projekt pri príležitosti Svetového dňa obezity. Počas tohto obdobia budú v zapojených lekárňach farmaceuti poskytovať pre verejnosť vyšetrenia BMI, krvného tlaku, cholesterolu a glykémie.
💊 Lekárne (aj keď sa tak niektoré netvária) sú povinné prevziať od pacientov ich exspirované lieky. Firma Modrá Planéta ich potom dvakrát ročne zbiera a odvádza do špecializovaných zariadení na likvidáciu, kde sú bezpečným spaľovaním zneškodňované. Dve z troch spaľovní sú však dlhodobo odstavené, tak sa odpad hromadí v niektorých lekárňach už vyše roka a ďalší už od verejnosti neprijímajú. Obnova zberu liekov sa očakáva na jar – dovtedy si majú pacienti skladovať exspirované lieky doma…
🐣 Lieky siroty (orphan drugs) slúžia na liečbu zriedkavých chorôb. Pomenovanie získali preto, že kvôli vysokým nákladom na ich vznik a malému počtu užívajúcich pacientov, im chýba „rodič“, ktorý by financoval ich vývoj. Náklady na výskum, testovanie, výrobu a predaj liekov sirôt výrazne presahujú potenciálny zisk výrobcu.
Napriek tomu za posledné tri desaťročia došlo k nárastu počtu liekov na ojedinelé ochorenia. Kým koncom 80. rokov 20. storočia bolo 5 % nových liekov zameraných na indikácie na zriedkavé ochorenia, toto číslo sa v roku 2023 zvýšilo na 43 %.
Najnovšie je v EÚ schválený nový liek – sirota na terapiu invazívnej kandidózy. Rezzayo je antifungálny liek s obsahom účinnej látky rezafungín. Povoleniu registrácie predchádzalo zistenie, že rezafungín je rovnako účinný pri liečbe invazívnej kandidózy ako liečivo tej istej skupiny – kaspofungín. Rezzayo sa podáva vo forme injekcie raz týždenne v porovnaní s kaspofungínom, ktorý sa podáva raz denne.
(Vaše farmaceutky: Petra Massarová, Orsolya Hrubá a Lucia Žigová)
Zo žurnálov
🧫 Proteín BMP9 by mohol byť novým hráčom v klinickej diagnostike (a liečbe) sepsy. Štúdia publikovaná v Science Translational Magazine našla znížené hladiny cytokínu BMP9 v sére pacientov so sepsou, pričom jeho koncentrácia umožnila vedcom so 67 % senzitivitou a 84 % špecificitou vypočítať aj mortalitu pacientov na 28 dní. Nádejná je aj jeho aplikácia v terapii - pri experimentoch na myšiach sa injekčným podaním BMP9 zvýšila schopnosť prežitia a zmiernilo orgánové poškodenie vyvolané sepsou.
Rôzne z minulého týždňa
📊 Moji priatelia, dátoví mágovia, Laura Johanesová a Imrich Berta organizujú v Bratislave 4.3. - 8.3. 2024 intenzívny 5-dňový kurz Winter Data School, zameraný na prácu s vedeckými dátami a basics v Pythone. Ak si PhD študent alebo analytik, tak ani neuvažuj a hlás sa.
🎙️ Máme sa báť HIV+ pacientov? Aký je aktuálny stav tejto pandémie? O tom sme sa rozprávali v našej novej epizóde Rozhovory MD s Michalom Skurákom.
💼 Dá sa nájsť v medicíne Dream Job? Ešte ste sa neregistrovali na diskusiu? Link máte aj tu.