🏥 #12 Amazon spustil v USA svoju novú kliniku. Zatiaľ je taká, že "meh".
Novinky z minulého týždňa v zdravotníctve za 3 minúty
Niekto na vás myslel a tento e-mail vám preposlal? Prihláste sa na odber, alebo buďte práve vy, kto ho odporučí ďalej.
Dobré ráno. Rád by som na tomto mieste písal, že výpovede sú zažehnané, no opak je pravdou a na dobré riešenie je už aj tak neskoro. Vlastne, keď sa na to tak pozerám, veľa dobrých správ dnes v newslettri nenájdete. Určite sa ale preskrolujte až na koniec a pozrite si program Buddy. Ten rozhodne stojí za to.
Dnes v newslettri nájdete:
👨⚕️ čo je nové s výpoveďami
📦 ako Amazon prišiel so svojou klinikou
🍔 info o novom lieku na obezitu
Týždeň v zdravotníctve na Slovensku
Sága výpovede pokračuje
Uplynulý týždeň sa k požiadávkam LOZ veľa nastretávalo, popísalo a dokonca sa vyšlo aj na námestie. Teda aspoň pár ľudí, ktorým to neprišlo v deň výročia Nežnej revolúcie divné. Veľa výsledkov to ale neprinieslo.
V stredu vláda prišla na vyjednávania s ponukou skokového zvýšenia platov o desiatky percent, no podľa predsedu LOZ Visolajského to nestačí na personálnu stabilitu v nemocniciach. Vláda zároveň degradovala problém s výpoveďami na problém platov, no odignorovala ďalšie požiadavky.
LOZ v sobotu oznámilo, že ustupuje od svojich platových požiadaviek až na úroveň, ktorú ponúkla vláda. Lekárski odborári však žiadajú, aby vláda splnila zvyšných sedem požiadaviek.
Potom nasledovala ponuka stretnutia zo strany premiéra na ďalšie rokovanie cez víkend. To LOZ neprijal a na chvíľu na seba všetci ukazovali prstom, kým si dohodli pondelkový termín. Tentoraz bez premiéra.
Ani toto posledné rokovanie na Úrade vlády SR s ministrom zdravotníctva a ministrom financií však výpovede nevyriešilo. Celé rokovanie sa zaoberali len prvým bodom, ktorým je financovanie štátnych nemocníc. Visolajský sa obáva toho, že peniaze dostanú zdravotné poisťovne a nie priamo nemocnice. O týchto obavách by sa dalo polemizovať.
Výsledok? Do výpovedí ostáva 8 dní. Môžeme očakávať ešte ďalšie rokovania a veľa nespokojných strán. Na ministerstve zdravotníctva zasadal krízový štáb a diskutoval sa “plán B”. Čo to presne bude, uvidíme.
Veronika Folentová z Denníka N priniesla článok so stručnými odpoveďami na otázky ohľadom výpovedí, ktoré by ste si položili možno aj vy.
Cez víkend bol Medzinárodný deň bez fajčenia
Zopár aktuálnych štatistík zo Slovenska k fajčeniu:
Približne pätina Slovákov pravidelne fajčí.
Fajčenie má na Slovensku dlhodobo klesajúcu tendenciu.
90 % pravidelných dospelých fajčiarov začína fajčiť v tínedžerskom veku.
Podľa posledných štatistík vyskúšala už niekedy cigaretu takmer tretina detí na základnej škole.
Pravidelne u nás fajčí až štvrtina (26 %) stredoškolákov.
Aká je rola lekárov? Pomoc lekára zvyšuje pravdepodobnosť, že dospelý pacient úspešne prestane fajčiť. Cieľom je rutinne identifikovať osoby, ktoré fajčia tabakové výrobky, a ponúknuť im pomoc pri odvykaní od fajčenia založenú na dôkazoch.
Perfektný guideline nájdete na UpToDate. (Tip ako mať vstup do UpToDate lacnejšie nájdete v #6 vydaní Reportu MD)
V skratke
Uvoľňujú sa nezmyselné preskripčné obmedzenia pre všeobecných lekárov na predpisovanie silnejších statínov, ezetimibu a ich fixných kombinácií. Bolo na čase a len tak ďalej s rušením preskripčných obmedzení.
Podľa dát z Globsec sa Slovensko spomedzi krajín V4 ocitlo v celkovom indexe pripravenosti zdravotníctva na budúce výzvy na poslednom mieste. Podľa Michala Štofka, jedného z autorov indexu, Slovensko vykazuje veľmi nízku pripravenosť na budúce výzvy, primárne z dôvodu nízkej prevencie, nadpriemerných rizikových faktorov, nízkych výdavkov na osobu či nízkej flexibility a stability v sektore.
ŠÚKL pripomenul pri príležitosti Európskeho dňa zvyšovania povedomia o antibiotikách, že antibiotická rezistencia predstavuje jednu z najväčších hrozieb pre verejné zdravie. Nič, čo by ste už nevedeli, ale je dobré si to pripomenúť, keď budete najbližšie predpisovať liečbu.
Shooty sa asi bol prejsť katakombami medzi nemocnicou na Kramároch a budovou kliniky infektológie. Krajšie to vystihnúť nemohol.
Zdravotníctvo vo svete
Amazon Clinic je tu
Ako to funguje a čo ponúka? Amazon spravil presne to, v čom je naozaj dobrý. Vybudoval online trhovisko pre produkty a služby, za dobrú cenu, spravil na tom up-sell a zobral si cut. Len teraz sú to produkty a služby, ktoré sa týkajú zdravia.
Amazon nezamestnáva lekárov. Možno vytvorili formuláre (s prispením lekárov), ale vytvára len trh pre pacientov, kde si lekári/kliniky konkurujú a pacient si vyberá, s kým bude spolupracovať, na základe ceny a pohodlia.
To je dosť zaujímavý nový koncept pre lekárov. Zdá sa, že to umožňuje každému lekárovi s lekárskou licenciou v USA pripojiť sa k jednému z týchto poskytovateľov "Amazon Clinic" a tráviť, povedzme časť nočnej služby vypisovaním nízkorizikových receptov na nízkorizikové stavy a zarobiť nejaké doláre.
Vydajú vám recept a potrebujete liek? Nie je problém, necháte si ho doručiť rovno cez Amazon. Nemusíte, ale oni sa postarajú o to, aby to bolo to najpohodlnejšie riešenie.
Zatiaľ ide všetko cash. A keď to bude fungovať? Amazon pridá telefonické a chatové konzultácie s lekárom. Pravdepodobne tiež zahrnú nejaké ochranné opatrenia pre vysoko rizikové sťažnosti, ktoré nepovolia.
Alebo prenesú všetko riziko na pacienta a poskytovateľa: "Bolesť na hrudníku? Kliknite sem a potvrďte, že sa vzdávate všetkých práv na podanie žaloby na spoločnosť Amazon, pretože oni neposkytujú starostlivosť, iba spájajú lekára a pacienta."
Je to skvelá a atraktívna stratégia - pre mladých a zdravých pacientov. Dokonale ich segmentujú a ponúkajú im skutočnú hodnotu. Ak vám ale už niečo naozaj bude, tak smola.
Každopádne som zvedavý, či Američania začnú túto službu využívať a či sa časom rozšíri aj do Európy.
Zo žurnálov
Lieky na obezitu
Ešte to bude dlhá cesta, no výsledky klinického skúšania fázy I spoločnosti Amgen testujúceho ich nový liek proti obezite ukázali, že účastníci liečby stratili výrazne viac telesnej hmotnosti, ako účastníci s placebom.
Do skúšania bolo zaradených 110 účastníkov s cieľom otestovať bezpečnosť a optimálne dávkovanie lieku. Účastníci boli zaradení buď do skupiny s nízkou dávkou, vysokou dávkou, alebo do skupiny s placebom. Účastníci dostávali tri dávky lieku s odstupom štyroch týždňov. Po 85 dňoch účastníci skupiny s vysokou dávkou stratili 15 % telesnej hmotnosti, účastníci skupiny s nízkou dávkou stratili 7 % telesnej hmotnosti a účastníci skupiny s placebom získali 1 % telesnej hmotnosti.
Liek spoločnosti Amgen si vyžaduje menej časté dávkovanie ako tirzepatid spoločnosti Eli Lilly a semaglutid spoločnosti Novo Nordisk, ktoré sú v súčasnosti vlajkové lode na poli liečby obezity. Spoločnosť Amgen začne s testami fázy II čo najskôr.
Zooming out: V najbližšom desaťročí budeme svedkami explózie nových, vysoko účinných liekov proti obezite, ktoré majú potenciál zmeniť stále rozširujúci sa metabolický syndróm nielen v USA, ale aj na Slovensku. Podľa OECD je Slovensko jednou z najobéznejších krajín v Európe. Bohužiaľ k nám nové lieky prichádzajú pomaly.
Rôzne z minulého týždňa
🎥 Hrdinovia - dobrovoľníci z programu Buddy pomáhajú mladým ľuďom z “detských domovov”, ktorí nemôžu vyrastať v rodine, zaradiť sa do spoločnosti. Tu je krásne a silné video o programe z Martinovho pohľadu. Ak si trúfate, tak sa tiež môžete stať Buddym, alebo môžete finančne prispieť pár eurami mesačne. Ja by som v takej situácii Buddyho určite ocenil a preto mi dáva zmysel ich podporovať. Ako to máte vy?
🏢 Zoznam 100 top svetových firiem, ktoré sa venujú digitálnemu zdraviu. Vytvoril ho The Medical Futurist podľa nasledovných parametrov: inovačný mindset, kvalita technológie a udržateľný biznis model.
📈 Inšpirujúce a zároveň mierne depresívne grafy, ktoré znázorňujú to, koľko času trávime s rodinou, priateľmi, kolegami, partnermi počas života.
Nakŕmte svoju karmu preposlaním tohto e-mailu aspoň jednému známemu.
Ďakujem krásne. Tomáš